Какие стадии гиперплазии предстательной железы существуют?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – распространенное состояние, возникающее у людей в пожилом возрасте. Болезнь характеризуется локальным увеличением простаты и появлением ряда симптомов, в первую очередь, связанных с нарушениями процесса мочеиспускания.

В процессе постановки диагноза, доктору важно определить стадию ДГПЖ, так как от этого зависит используемая терапия. Так, например, гиперплазия предстательной железы 1 степени требует использования только консервативных методов, в то время как при ДГПЖ 3 степени, наибольшую эффективность имеют хирургические подходы.

Важно отметить, что при выявлении аденомы простаты ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это чревато прогрессированием болезни и развитием негативных последствий от применения лекарственных средств.

О заболевании

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или аденома простаты – опухолевое заболевание, характеризующееся появлением в ткани железы небольших узелков, которые могут со временем увеличиваться в размерах. Увеличение их объема приводит к сдавлению мочеиспускательного канала, что и характеризует все клинические проявления гиперплазии простаты 1 степени и последующих стадий заболевания.

Основные клинические проявления патологии: учащенное мочеиспускание, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, дискомфорт в области промежности. При прогрессировании патологии выраженность признаков усиливается, что приводит к существенному снижению качества жизни мужчины.

Помимо этого, наличие патологических изменений в простате повышает риски развития других заболеваний, например, хронического простатита, мочекаменной болезни, воспалительных поражений мочевого пузыря и почек и др.

В связи с вышесказанным, при выявлении ДГПЖ 1 и 2 степени, а также декомпенсированной стадии болезни, больным назначается комплексное лечение, включающее в себя не тоько использование лекарственных средств, изменение питания и образа жизни, но и при необходимости, проведение хирургических вмешательств по удалению опухолевых узлов.

Стадии развития болезни

Изменения предстательной железы развиваются у пациента через определенные стадии, которые отличаются друг от друга степенью выраженности клинических проявлений болезни. Данные стадии были предложены врачом Гюйоном, который исследовал взаимосвязь симптомов ДГПЖ с объемом остаточной мочи в мочевом пузыре.

Выделяется три основных стадии:

  • стадия полной компенсации;
  • субкомпенсированный этап;
  • стадия декомпенсации.

Указанные этапы в развитии клинических признаков используются для назначения лечения конкретному пациенту, так как отражают степень роста доброкачественной гиперплазии и свидетельствуют о выраженности поражения мочевыделительной системы.

Первая стадия

Многие пациенты спрашивают про 1 степень ДГПЖ, что это такое?  Данный этап в развитии аденомы простаты характеризуется появлением у пациента минимальных клинических признаков: мочеиспускания становятся более частыми, а мужчина во время похода в туалет может ощущать незначительный дискомфорт. При этом мочевой пузырь полностью опорожняется, а функции органов мочевыделительной системы сохраняются.

В дневное время мужчины отмечают незначительное затруднение в начале акта мочеиспускания. Характерный симптом для стадии компенсации – 1-2 похода в туалет ночью, чего обычно не наблюдается у здоровых людей. При проведении ультразвукового обследования, объем остаточной мочи в мочевом пузыре в пределах нормы.

Слабая выраженность клинической картины связана с тем, что органы мочеполовой системы компенсируют незначительное увеличение ткани предстательной железы. На данном этапе развития патологии, мужчины редко обращаются за медицинской помощью, связывая проблемы с мочеиспусканием со своим старением.

Однако, именно лечение аденомы предстательной железы 1 степени наиболее эффективно, даже при использовании только консервативных методов терапии.

Стадия субкомпенсации

Последующее прогрессирование ДГПЖ приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря и появлению в нем повышенного объема остаточной мочи. Мужчины предъявляют жалобы на выраженные нарушения мочеиспускания: струя мочи прерывистая, могут быть длинные перерывы и требуется значительное сокращение мышц пресса и тазового дна для похода в туалет.

Наличие остаточного объема мочи в мочевом пузыре приводит к нарушению уродинамики, что отражается нарушением функции почек. Подобная ситуация может стать причиной развития хронического пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Доктора говорят о ДГПЖ 2 степени, что это наиболее часто выявляемый диагноз у мужчин пожилого возраста среди заболеваний мочевыделительной системы. При этом именно на данном этапе патологии, пациенты наиболее часто обращаются за медицинской помощью, так как симптомы выражены ярко и приводят к значительному дискомфорту.

Декомпенсированное состояние

При отсутствии адекватной терапии или применении только лечения народным средствами ДГПЖ переходит в декомпенсированную стадию, когда мочевой пузырь перестает выполнять свои функции. Это приводит к нарушению работы почек и развитию хронической почечной недостаточности.

У больных наблюдается нарушения процесса мочеиспускания: оно происходит небольшими порциями или же моча постоянно выделяется из уретры по каплям. Подобные симптомы связаны с существенным перекрытием мочеиспускательного канала опухолью в предстательной железе.

Помимо местных изменений, возникающих в мочевыделительной системе, у больных развиваются общие симптомы: повышенная раздражительность, апатия, снижение аппетита, отеки. При этом возможно развитие признаков почечной недостаточности, которая при отсутствии адекватного лечения может привести к летальному исходу.

Наши читатели рекомендуют!
Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел. Узнать подробнее...»

Диагностические мероприятия

Постановка точного диагноза при доброкачественной гиперплазии предстательной железы позволяет подобрать эффективное лечение для конкретного больного. При этом доктору необходимо выставить стадию развития заболевания.

Диагностика проводится по следующему алгоритму:

  1. Лечащий врач тщательно осматривает пациента и опрашивает его о характере имеющихся жалоб, давности их появления и наличии сопутствующих заболеваний.
  2. Проводится клинический анализ крови и мочи. Подобные исследования направлены на выявление сопутствующий патологии и оценки общего состояния здоровья мужчины.
  3. Определение в крови уровня ПСА (простат-специфический антиген) отражает наличие и степень выраженности патологических изменений в тканях предстательной железы.
  4. Ультразвуковое исследование помогает докторам определить наличие и размеры опухолевого очага в органе, а также степень сдавления окружающих тканей. УЗИ является стандартом диагностики доброкачественных новообразований простаты.
  5. При аденоме простаты 2 степени или декомпенсации состояния, всем пациентам показано проведение урографии. Данный метод с использованием контрастных веществ позволяет оценить состояние уродинамики и выявить наличие поражения почек.
  6. Дополнительно может проводиться урофлоуметрия, радиоизотопные методы анализа и магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет точно определить размеры патологического очага, а также соотнести его с окружающими тканями.
  7. В тяжелых диагностических ситуациях или при необходимости проведения дифференциальной диагностики со злокачественными опухолями, пациенту может быть проведена биопсия узла в предстательной железе с последующим морфологическим исследованием полученного образца.

Интерпретировать полученные результаты должен всегда лечащий врач. Постановка неправильного диагноза повлечет за собой выбор неэффективного лечения, что негативно скажется на здоровье и прогнозе для пациента.

Методы лечения

Лечение ДГПЖ 2 степени, так же, как и других стадий заболевания, должно основываться на комплексном подходе, что существенно повышает эффективность терапии. Применяются методы консервативной и хирургической медицины.

Применение лекарственных средств

Медикаментозные препараты используются в лечении любой стадии аденомы предстательной железы. Лекарственные средства позволяют остановить рост опухолевого узла и справиться с основными симптомами патологии. Помимо этого, имеются медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевого пузыря, что также обеспечивает облегчение мочеиспускания.

Наиболее часто в терапии применяют гормональные средства, например, Дутастерид, Финастерид и др., которые уменьшают количество образующегося в организме тестостерона. Именно тестостерон ответственен за рост опухолей простаты.

Препараты используются длительный срок (от 6 месяцев и больше) и позволяют контролировать увеличение размеров аденомы предстательной железы. Важно отметить, что все они имеют различные побочные эффекты (эректильная дисфункция и т.д.), о чем должен быть предупрежден пациент.

Расслабление мускулатуры простаты и мочевого пузыря достигается за счет применения альфа-адреноблокаторов. Наиболее часто применяется Празозин, Доксазозин и др. лекарства. Медикаменты снижают выраженность клинических проявлений ДГПЖ, что повышает качество жизни мужчины. При наличии у пациента гипертонической болезни и других поражений сосудистого русла, альфа-адреноблокаторы должны использоваться с большой осторожностью, так как при указанных состояниях риск развития негативных последствий высок.

Современное лечение ДГПЖ основывается на комбинированном использовании лекарственных средств обеих групп, что позволяет добиться максимального эффекта при минимальных рисках появления побочных эффектов от терапии.

Хирургические вмешательства

Операции по удалению аденомы простаты – «золотой стандарт» лечения заболевания, так, как только хирургическое вмешательство может обеспечить полное выздоровление больного. Несмотря на то, что подобные операции могут стать причиной развития осложнений в послеоперационном периоде, они продолжают широко использоваться в клинической практике.

Доктора выделяют три основных типа оперативного лечения:

У большинства пациентов используется удаление аденомы через мочеиспускательный канал. Подобная операция относится к малоинвазивным вмешательствам и не требует длительной госпитализации больного, что положительно сказывается на прогнозах в отношении реабилитации и выздоровления.

При определенных состояниях (большой размер аденомы, значительный объем остаточной мочи в мочевом пузыре) малоинвазивные операции не могут быть проведены. В этом случае, доктора выбирают открытую аденомэктомию, которая выполняется через переднюю брюшную стенку.

Многие пациенты спрашивают врачей-урологов, нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени? Хирурги пытаются удалить ДГПЖ именно на данном этапе, пока опухоль не выросла до больших размеров и не привела к нарушению функций почек. В связи с этим, раннее проведение трансуретральной хирургии показано большому числу пациентов с выставленным диагнозом аденомы предстательной железы.

Развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к возникновению у мужчины тяжелых симптомов, проявляющихся нарушением процесса мочеиспускания. Ранняя диагностика болезни позволяет своевременно подобрать эффективные методы лечения и обеспечить полноценное выздоровление человека.

При поздней постановке диагноза, прогноз при аденоме простаты 3 степени не благоприятный, так как у пациента наблюдается существенное нарушение функций органов мочевыделительной системы, и, в первую очередь, почек.

Простатит "выгорает" за сутки! Возьми простое средство...

Нетрадиционная методика со сногсшибательным эффектом!

>

Полезное видео

ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:
  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!


Оставьте комментарий