Основные проявления простатита: необходимая диагностика и терапия 

Врачи в шоке! Вот чего "боится" простатит! Простата будет здоровой, если с утра...

Читать далее >>

Признаки хронического простатита у мужчин  включают в себя дизурические явления в виде расстройства мочеиспускания и интоксикационные проявления. Терапия клинических признаков включает применение различных медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур.

Важно отметить, что используемые в лечении подходы должны не только устранять имеющиеся у мужчины симптомы, но, также воздействовать на первоначальные причины возникновения болезни.

Возможные причины

Доктора констатируют, что признаки воспаления предстательной железы у мужчин обнаружены у тех пациентов, у которых в процессе опроса и внешнего осмотра легко выявляются причинные факторы развития патологии. К возможным причинам развития простатита относят:

• негативное воздействие холодом, которое может быть общим или местным;
• незначительная физическая подвижность в течение дня, что может быть связано с профессиональной деятельностью человека;
• дисфункция толстого кишечника, приводящая к хроническим запорам;
• отсутствие регулярной половой активности, в том числе, чрезмерное количество половых актов;
• любые хронические инфекционные болезни;
• патология мочевыделительной системы, в частности, инфекционные болезни;
• хронический стресс, нерациональное питание, тяжелые физические нагрузки и другие состояния, приводящие к нарушению активности иммунитета;
• вредные привычки, обуславливающие хроническую интоксикацию организма: табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками, наркомания и пр.

Важно отметить, что в современной медицине, все указанные факторы не вызывают развитие болезни, а способствуют возникновению воспалительных изменений в предстательной железе.

Основную роль в возникновении простатита имеют застойные явления в протоках простатических желез и кровеносном русле органов малого таза.

В случае бактериального простатита, возбудителями наиболее часто являются кишечные палочки, золотистые стафилококки, протеи и др. микроорганизмы. У некоторых пациентов наблюдается смешанная инфекция.

При выявлении данной формы заболевания, лечение обязательно должно включать в себя антибиотики широкого спектра действия.

Клинические признаки

Возникновение заболевания возможно в любом возрасте – от 30 лет и старше. Признаки простатита у мужчин при этом зависят от того, развилась у пациента острая или хроническая форма болезни.

Острый вариант течения

Симптомы острой формы простатита зависят от того, какая стадия патологии имеет место у пациента. Выделяют три последовательных этапа развития воспалительного процесса в тканях предстательной железы:

• катаральное воспаление в простате приводит к появлению у мужчины первых признаков заболевания: мочеиспускание становится более частым, может сопровождаться дискомфортом или слабой болью. Болевой синдром может отмечаться в области поясницы и промежности, что может приводить к постановке неверных диагнозов;
• при дальнейшем прогрессировании воспаления развивается фолликулярная форма патологии. Болевой синдром усиливается, а ощущения боли могут иррадиировать в область прямой кишки или половых органов. Наблюдается затруднение мочеиспускания: струя мочи слабая, а после похода в туалет сохраняется чувство наполненности мочевого пузыря. Отмечаются признаки интоксикации: незначительное повышение температуры тела и общая слабость;
• при переходе воспаления с протоков на паренхиму предстательной железы с развитием гнойных изменений, симптомы болезни становятся ярко выраженными. У мужчины отмечается острая задержка мочи, повышение температуры тела до 38,5-39,5 градусов и озноб. Болевой синдром характеризуется сильной, пульсирующей болью в области малого таза.

Острый вариант простатита всегда проявляется выраженными симптомами, что объясняет своевременность обращения пациентов за медицинской помощью.

Симптомы хронической формы

Появление симптомов хронического простатита возможно на фоне острого воспаления в тканях предстательной железы. Однако, как правило, большинство пациентов не обращает внимание на первичную инфекцию в связи с отсутствием каких-либо значимых клинических проявлений.

В основном, при стертом остром простатите возможно незначительное повышение температуры тела до 37-37,5 градусов, что может быть ошибочно связано с простудой или общей усталостью.

Признаки простатита и аденомы простаты похожи между собой, что затрудняет своевременную постановку точного диагноза. Больные с хроническим воспалением в простате предъявляют жалобы на болевые ощущения и дискомфорт в области малого таза, а также на боль при походе в туалет.

Первичное хроническое воспаление проявляется длительным возникновением симптомов и нарастанием их интенсивности в течение нескольких лет. Подобное состояние развивается на фоне застойных явлений в предстательной железе, которые провоцируют развитие неинфекционного воспалительного процесса.

При возникновении простатита на фоне инфекций, передающихся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и др.), проявления воспаления в предстательной железе могут быть скрыты симптомами основной патологии.

В этом случае, у мужчин отмечаются боли при мочеиспускании, появление слизистых или гнойных выделений из мочеиспускательного канала, дискомфорт в области половых органов. На этом фоне, развитие начальных проявлений простатита может быть не замечено.

При прогрессировании воспаления, признаки обострения хронического простатита включают в себя резкое усиление боли, появление жжения в области промежности и мочеиспускательного канала, подъем температуры, головную боль и общую слабость.

Помимо этого, у больных часто наблюдается эректильная дисфункция, эмоциональная лабильность и тревожность.

Возможные осложнения

При запущенном простате и отсутствии адекватного лечения, у мужчины могут развиться осложнения заболевания различной степени тяжести. При острой форме патологии, наиболее часто отмечается развитие гнойного расплавления ткани простаты с формированием абсцесса.

Подобное состояние характеризуется существенным усилением интоксикационного синдрома с развитием лихорадки, озноба, выраженного боли в области промежности, задержкой мочеиспускания и дефекации. При дальнейшем прогрессировании, возможно вскрытие абсцессов с выделением гноя в мочеиспускательный канал или просвет прямой кишки.

В случае хронического простатита, патология при отсутствии лечения или его неадекватности протекает циклически с периодами рецидивов и ремиссии.

Наиболее часто, у подобных пациентов наблюдается дальнейшее распространение инфекционного и воспалительного процесса на органы мочевыделительной системы – развивается цистит, пиелонефрит и т.п. Возможен переход воспаления на яички и их придатки с развитием бесплодия.

Необходимая диагностика

Врачи хорошо знают, как проявляется простатит, в связи с чем, диагноз может быть выставлен уже на основании наблюдаемых клинических проявлений болезни. Вопросами диагностики занимаются урологи. Обследование больного проводят с использованием следующих процедур:

• пальцевое ректальное исследование прямой кишки, часто сочетающееся с забором простатического секрета;
• микробиологическое исследование полученного простатического секрета, мочи или эякулята. Данный метод позволяет не только подтвердить факт бактериального простатита, но также выявить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам;
• клинический анализ крови у больных с простатитом характеризуется лейкоцитозом и ускорением СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При биохимическом исследовании отмечает рост острофазных белков: фибриногена и С-реактивного протеина;
• УЗИ диагностика. Эхопризнаки простатита включают в себя увеличение размеров железы, ее асимметричность и неоднородность структуры;
• при наличии сопутствующих патологий показана консультация у врачей соответствующих специальностей.

Все случаи простатита следует дифференцировать с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и ее злокачественными новообразованиями. Как правило, проведение УЗИ, лабораторных методов и дополнительных процедур (МРТ, биопсия с морфологическим анализом), позволяет выставить точный диагноз.

Терапевтические подходы

Подходы к лечению острого и хронического простатита имеют определенные отличия. Лечить лекарствами признаки простатита при остром варианте течения возможно в амбулаторных условиях после посещения врача-уролога.

Важное условие подобной терапии – отсутствие осложнений заболевания. Для лечения преимущественно используют антибактериальные препараты (Азитромицин, Цефипем и пр.), а также нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома и воспаления (Кеторолак, Найз). При выявлении абсцедирования железы, показано хирургическое вскрытие абсцесса при помощи эндоскопического вмешательства.

При хроническом простатите очень важен комплексный подход к терапии. Всем пациентам обязательно назначают ряд медикаментозных средств:

• антибиотики широкого спектра действия, позволяющие уничтожить бактериальные микроорганизмы, провоцирующие и поддерживающие воспалительный процесс. Используются препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов;
• нестероидные противовоспалительные медикаменты;
• альфа-адреноблокаторы (Празозин и пр.) позволяющие нормализовать тонус мышечной части простаты и устранить дизурические расстройства у мужчины.

Помимо медикаментозных средств, большой эффективностью обладает физиолечение и массаж предстательной железы. Однако подобные методы могут применяться исключительно вне острого периода болезни.

Признаки простатита у мужчин и его лечение тесно связаны между собой. В связи с этим, назначать лекарственные средства и физиотерапию должен только лечащий врач, учитывая имеющиеся у пациента противопоказания к медикаментам.

Доктора хорошо знают, как определить простатит у мужчин и могут легко подобрать эффективные методы лечения. В связи с этим, пациентам следует обращаться в лечебные учреждения при начальных признаках заболевания, когда симптомы еще не выражены, однако, уже приносят определенный дискомфорт.

При позднем начале терапии возможен переход воспаления в хроническую форму или развитие осложнений различной степени выраженности.

Полезное видео